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宫颈糜烂的诊断和检查
2022-05-28

宫颈糜烂一直是困扰许多女性朋友的一种妇科疾病,宫颈糜烂给女性患者带来了巨大的身心危害,所以女性朋友都应该多了解一些有关宫颈糜烂的知识,应该经常去医院检查,以便早发现早治疗,预防耽误自己的病情。下面我就为大家介绍一些宫颈糜烂的检查和诊断。

宫颈糜烂常发生在宫颈外口处的宫颈阴道部分,外观呈细颗粒状的红色区,临床症状主要是白带的色、质、量、味发生变化,通常白带量多,呈乳白色黏液状,有时呈淡黄色脓性,或伴有一定的异味,有的还有息肉形成。

一、检查

1、妇科检查。重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。

2、宫颈刮片细胞学检查为妇科常规检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。

3、阴道镜检查能迅速发现肉眼看不见的病变,在阴道镜检查中取可疑部位活检,能显著提高活检的准确率。

4、碘试验和肉眼观察方法十分简单、廉价,至少可检出2/3的病变。目前,世界卫生组织(who)推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后.观察宫颈上皮对醋酸的反应,再在白色病变区取活检。

5、宫颈活体组织的病理检查是确诊宫颈癌的依据。

应注意宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别,应常规作宫颈刮片;宫颈管吸片,必要时作阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断。

妇科检查:急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。宫颈刮片示巴氏ⅱ级。病情较重者,可做官颈活检以明确诊断。宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别,后者组织较硬、脆、易出血,必须依靠做官颈刮片找癌细胞,必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行鉴别。宫颈粘液镜检>10个中性核白c/高倍视野诊断关键----明确病原体淋菌检测方法:①涂片染色法,②培养法,③pcr法,④酶联免疫附吸试验

宫颈炎影响孕育的功能主要要看宫颈炎的严重程度,轻度宫颈炎对生育没有太大的影响,若不及时进行治疗,严重的是非常有可能造成女性不孕的发生。宫颈炎除了会影响到女性怀孕,还可能导致女性流产,如果女性在决定妊娠之前是患有宫颈炎症的,需要在治疗后再孕育,否者对胎儿的健康发育会造成一定影响,日常生活中女性要注意性生活卫生,外阴清洁使用ph4弱酸配方的女性护理液更适合。治疗期间禁止房事等。

妇科检查重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。

碘试验和肉眼观察方法十分简单、廉价,至少可检出2/3的病变。目前,世界卫生组织(who)推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对醋酸的反应,再在白色病变区取活检。

宫颈的定期检查很有必要,不是为了预防宫颈糜烂,而是为了预防宫颈癌。宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒(hpv)的感染有关,有些高危型hpv感染患者,在宫颈鳞柱交界区持续感染时,容易发生癌前病变和宫颈癌。宫颈癌自从有了宫颈刮片以后,死亡率有了大幅度的下降,关键就是提前预防和治疗。目前推荐21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片检查,30岁以后,可以联合作hpv检查,如果连续3次hpv和宫颈刮片检查都阴性,可以间隔时间延长到3年检查一次,65岁以后可以停止筛查。

其实除了上面我们为大家介绍的宫颈糜烂的检查和诊断方法之外,还有许多其他的检查和诊断宫颈糜烂的方法。女性朋友可以自己去多了解一些。女性患者应该多注意自己的个人卫生,多去医院做检查,做好预防工作。

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